偉人のうつ病について

 プラトンの言葉を調べて,名言集を見ていた時に,プラトンの弟子であるアリストテレスは,次のように言っていることを知りました。紀元前にすでに認識していたことに驚きます。

アリストテレスは,「問題集」第30巻1(955a39)戸塚七郎訳でこういっているそうです。(岩波文庫の名言集より)

「憂鬱症の人々はすべて,たしかに人並みでない所をもっている」これは,一つの論究の終わりの言葉らしいのですが,この章の最初には「哲学であれ,政治であれ,詩であれ,或いはまた技術であれ,とにかくこれらの領域において並外れたところを示した人間はすべて,明らかに憂鬱症であり,しかもそのうちの或る者に至っては,黒い胆汁が原因の病気(メランコリア→憂鬱症)にとりつかれるほどのひどさであるが,これは何故であろうか」と言っています。

 確かに精神疾患と天才とかの関係は,いろいろと病跡学というもので考察されてきました。また,精神疾患の患者さんの親族には,天才と呼ばれるほどの才能のある人が多くおり,精神疾患の患者さんは婚姻率や子供を持つ率が少ないのに,その遺伝子が残るのは,同時に世の中を変える天才の遺伝子に近いからだなどという考察もあったと勝手に思っています。

 私は,精神疾患の中でも特に統合失調症と天才との関係が深く,天才その人やその周囲には統合失調症が多い気がしていました。その理由を考えてみたことがあります。決して科学的な考察とは言えないのですが。それは,こういうことです。確か「アイデアの作り方」という割と薄い書籍があったと思います。アイデアができるのは,2つの物事の関連を見出すとか,それを生かすとかということだという内容だったと思います。確かに発明というのは,「このやり方を違うものに使ってみた」などから生まれることも多いので少し納得していました。

 さて,統合失調症の症状の一つに連合弛緩という思考の障害の症状があります。これは,1910年代にブロイラーという精神科医が取り上げた統合失調症の4つの基本症状の一つです。ものごととものごととの連合が緩んでしまうことです。この場合に普通は結びつかないだろうという2つの間に,関連を付けてしまう,そのような思考をする場合があります。着想のように結びつくことがあるでしょう。つまり,こういうことで,統合失調症と天才は,共通の思考上の特徴を持っているのではないかと思えます。何もこれは私のオリジナルな考えではないと思います。精神科医ならだれでも思っていることだと思います。私の知っている患者さんの一人は,私の質問したことと微妙に異なる次元のことを関連付けてぼそっと言います。それは,天才の作る俳句のようでもあり,天才芸人のする切り返しのようにも思えます。ちなみに私の師の一人である精神科医の阿部完市(浦和神経サナトリウム開設者,現代俳句協会金賞受賞)は同時に天才的な俳人でした。常識を超えた連合ができてしまうということかもしれません。

 そういうわけで,天才と統合失調症の遺伝子との関連を想定できるわけですが,有名なちゃんとした考察では,記憶に基づくものですが,アメリカ精神医学会の会長だったアンドリアセン女史が,天才とうつ病の関係をより科学的に,つまり統計学的に考察した論文があったと思います。

 うつ病になる人は几帳面で完全主義であるという病前性格があると昔の精神科医は気が付いたわけですが,これが仕事の質の高さと関係するかもしれないですし,そう状態あるいは軽いそう状態の時に,生産性を発揮する,そういうことから,うつ病と偉人と言われる人との間に共通項があるのかもしれません。

 確かに,アリストテレスの言う通り,あるいはアンドリアセン女史の論文通り,日本の偉人にも,うつ病ではなかったのではないかと思える人がいますので,順次紹介したいと思います。このブログを更新していきます。

 新渡戸稲造(1862文久2年~1933昭和8年)について,ご説明しましょう。盛岡藩士の家に生まれ,札幌農学校(現北大)を卒業。同級生に内村鑑三がいる。東大を経て,ジョンズ・ホプキンス大入学。クエーカー教徒となり,東京帝国大学教授,東京女子大学学長,国連事務次長などを歴任しました。英語で表した「武士道」は有名です。文春学芸ライブラリーの「世渡りの道」解説者の寺島実郎によれば,「新渡戸はアメリカ留学前も帰国後も幾度も神経症を患い,時には休職を余儀なくされている。余談だが,「武士道」は神経症を患った新渡戸が,カリフォルニアで療養中に書いた作品である」といいます。カルフォルニアは,ボストンやニューヨークなどの東海岸や日本の東北地方の日本海側などと比べて,天気が良い日が多く,鬱陶しい日が少ない気候です。多分うつ病の療養には適していると思われます。気候と精神的神経的問題には関連があり,いつか詳しくご紹介したいのですが,「天才は冬生まれる」という題の脳外科医が書いた新書がありました。きちんとした統計を取ったわけではないようですが,いく人かの天才を挙げて,冬生まれが多いとしていました。さて,統合失調症は,大規模なデータだと冬生まれが多いことが何度も確認されています。この点でも精神疾患と偉人とか天才は関係しているということになります。さて,この作者は脳外科医だったので,統合失調症に冬生まれが多いということをご存じないようでした。この事実を組み合わせればもっと面白い本になったかもしれません。さて,統合失調症の発症率は緯度とも関係あるようです。そして,天才の生まれるのも高緯度に近いところが多いのではないでしょうか。
 だいぶ横道にそれてしまいましたが,新渡戸は神経症とされていますが,現在でいえば,うつ病でしょう。その当時は,わが国では,精神科医森田正馬の「神経質」に対する森田療法があり,また,一方で,下田幸造の躁うつ病の「執着気質」も国際的に有名になりました。森田自身が神経質で苦悶したということは有名です。新渡戸がどのような治療を行ったのかはわかりませんが,うつ病を抱えながら,大変な仕事をしてこられたのだなあと思います。今でいえば,反復性うつ病性障害で,当然,抗うつ薬の適応になるでしょう。ちなみに同級生だった内村鑑三もクリスチャンで,やはり英語で書いた「代表的日本人」が有名ですね。内村の書いたものは新渡戸よりも何というか余裕がなく深刻な要素があり,精神的にはやはり微妙だったのかもしれません。内村鑑三の息子は内村祐之といい,東大精神科の教授になりました。その弟子にあたる秋元波留夫の元で学んだ阿部完市が当院の創設者で,開院の日の昭和38年6月4日には,当院に秋元教授もいらっしゃり祝杯をあげています。何か不思議な縁があるような気がしてなりません。彼らが書いたものは,彼らの精神状態が平常ならば生まれなかったような気がします。ついでに言わせていただくと,「代表的日本人」には,5人の偉人が載っていますが,その中で二宮金次郎はうつ病になりましたし,西郷隆盛は錦江湾で投身自殺を図っています。他の3人はどうだかよくわかりません。さて,さらに,横道にそれますが,精神疾患と関連が深いのが,天才や偉人ですが,同じように精神疾患と関連が深いのが精神科医でしょう。わざわざ精神科医になるのですから,私を含めてちょっとおかしい人が多くてもしかたないでしょう。いや,まともな精神科医は多くいます。ご心配なく。

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